混合型颈椎病颈椎间盘突出时，通常需要手术治疗。

混合型颈椎病涉及多种结构异常，保守治疗效果不佳，常需通过手术直接切除突出的颈椎间盘组织来解除神经压迫。而颈椎间盘突出可能会持续压迫神经根和脊髓，因此也需要手术干预以稳定颈椎并减轻压迫。

对于症状较轻且无明显进展者，可考虑采用非手术治疗方法，如物理疗法、矫形器佩戴等。

在处理混合型颈椎病合并颈椎间盘突出时，应注意避免颈部过度活动或剧烈运动，以免加重病情。