颈椎间盘向中央突出更为严重。

因为中央突出会直接压迫硬膜囊，进而影响到脊髓的功能，出现四肢麻木、行走困难等症状，甚至会导致瘫痪；而边缘性突出主要会引起颈部疼痛和活动受限，对脊髓的影响相对较小。

此外，如果患者存在椎管狭窄或韧带钙化等病理改变，则可能加剧脊髓受压的程度，增加神经系统损伤的风险。

因此，在诊断颈椎间盘突出时，应考虑不同类型的突出以及是否存在共存的病理因素，以全面评估病情的严重性和治疗方案的选择。