左手小手指发麻可能是腕管综合征、颈椎病、高血压、糖尿病周围神经病变、脑梗死等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经受压或受损。建议及时就医进行详细检查，以确定具体病因并接受相应治疗。

1.腕管综合征

腕管综合征是由于手腕部正中神经受压引起的，当正中神经受到压迫时，会导致手部肌肉无力、麻木和刺痛感。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症。

2.颈椎病

颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列疾病的总称，包括颈椎骨质增生、椎间盘突出等。这些病理变化可能会导致脊髓、神经根受压，进而引发上肢麻木、疼痛等症状。针对颈椎病的治疗方法主要有牵引疗法、物理疗法以及手术治疗等。

3.高血压

高血压可能导致脑血管痉挛或缺血，从而引起头痛、眩晕等症状，严重时可出现意识丧失甚至昏迷。常用的降血压药物有硝苯地平片、氢氯噻嗪片等，需要遵照医生指导服用。

4.糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变由长期高血糖导致的神经损伤所致，此时容易影响到四肢远端的感觉功能，所以会出现小指麻木的症状。患者可以在医生指导下口服营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。

5.脑梗死

脑梗死是指大脑中的某处血液供应被阻断，导致局部组织缺氧和坏死，如果发生在运动皮层，则会引起对侧肢体偏瘫；若涉及感觉中枢则会产生同侧肢体麻木的现象。脑梗死急性发作时需尽快就医，在医生评估后可能给予溶栓治疗，常用药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。

建议定期监测血压并保持良好的生活习惯，以预防高血压。同时，注意饮食健康，避免过度摄入糖分，以免加重病情。