身材肥胖的腰椎盘突出患者可采取生活方式干预、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞、椎间孔扩大术等治疗措施进行治疗。

1.生活方式干预

生活方式干预通过改善饮食结构、增加体力活动来减轻体重，从而缓解腰部负担。此方法适用于因肥胖导致的腰椎间盘突出患者。

2.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等可以减少炎症反应，缓解疼痛。对于轻度至中度疼痛且存在局部轻微炎症者有较好的效果。

3.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可放松背部及下肢肌肉，有助于缓解紧张状态下的不适感。适合于因肌肉紧张引起的腰椎间盘突出症状时使用。

4.神经根阻滞

神经根阻滞是将局麻药注入特定神经周围以暂时止痛的一种方法，能快速缓解急性发作期的剧烈背痛。当保守疗法无效且需要短期缓解严重背痛时，可考虑使用神经根阻滞。

5.椎间孔扩大术

椎间孔扩大术是一种微创手术，在影像引导下扩开受压神经孔道，减轻压迫；可用于解决较大范围的神经压迫。对于持续性剧烈背痛且经保守治疗无效者，该手术是最直接有效的解决方案。

针对肥胖相关腰椎间盘突出症，建议采取均衡饮食，减少高热量食物摄入，配合低强度核心稳定性训练。