第四五节颈椎间盘突出通常需要手术治疗。

第四五节颈椎间盘突出属于严重的颈椎病范畴，保守治疗效果不佳时，可能需要通过手术的方式进行处理。该疾病主要是因为颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，进而引发一系列功能障碍。患者会出现上肢麻木、无力、行走不稳、踩棉花感等症状，甚至可出现排尿困难、性功能障碍等表现，严重影响生活质量，因此需考虑手术治疗。

对于症状较轻且无明显神经压迫者，可以尝试非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等止痛药物缓解疼痛，但须遵医嘱使用。

在诊断为第四五节颈椎间盘突出后，应避免剧烈颈部运动，以减少不适症状的发生。同时还要注意保持正确的坐姿和站姿，以免加重病情。