颈椎间盘突出伴有神经症状时，可以考虑打钢钉。

颈椎间盘突出是由于椎间盘退变或损伤引起的，可能会对周围组织产生压迫作用，进而引发一系列临床表现，包括颈部疼痛、肩背酸痛、上肢麻木等。对于存在神经症状者，表明已经出现明显的结构改变，如果不及时处理可能导致病情进一步恶化，因此建议打钢钉以稳定颈椎，减少对神经的刺激和压迫。

如果患者有严重的骨质疏松症或者凝血功能障碍，则不建议打钢钉，以免增加手术风险。

在治疗颈椎间盘突出的过程中，应注意避免长时间保持一个姿势，尤其是低头姿势，以减少颈部负担。同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于促进疾病的恢复。