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郑都中医院:非萎缩性慢性胃炎
作者:郑都中医院  发布时间:2025-08-07

非萎缩性慢性胃炎是指不伴萎缩性改变的慢性胃炎,属于临床上比较常见的消化系统疾病,是由于各种理化因素刺激导致胃黏膜呈现糜烂、出血、水肿的状态。临床表现主要为上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等,部分患者可长期无症状,而部分患者会出现较为明显的症状,如慢性上腹痛。可与幽门螺杆菌感染、自身免疫、药物因素等有关。

1、幽门螺杆菌感染:多与不洁饮食有关,可导致非萎缩性慢性胃炎,完善碳13、碳14呼气试验可明确诊断。临床治疗主要是使用四联疗法,包括两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂,如阿莫西林、甲硝唑+奥美拉唑+枸橼酸铋钾,一般14天为一个疗程;

2、自身免疫因素:如果合并自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等,由于免疫功能紊乱,可导致胃黏膜出现损伤,从而引起非萎缩性慢性胃炎。此时需要使用免疫抑制剂及糖皮质激素药物进行治疗,如泼尼松等,同时要注意加强营养支持;

3、药物因素:如果长期服用对胃黏膜有损害的药物,如非甾体抗炎药等,可导致非萎缩性慢性胃炎。建议在医生指导下停用此类药物,或者使用对胃黏膜损伤较小的药物,如瑞巴派特等;

4、其他原因:对于长期吸烟、酗酒者,以及饮用浓茶、咖啡者,还有长期精神紧张者,均可诱发非萎缩性慢性胃炎。此时首先需要戒除上述不良习惯,同时可使用胃黏膜保护剂或质子泵抑制剂治疗,如铝碳酸镁、奥美拉唑等。

由于临床上引起非萎缩性慢性胃炎的原因比较多,故需要就诊后完善相关检查明确具体原因,并在医生指导下进行针对性治疗。

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