晚上睡觉咳嗽白天不咳嗽可能是过敏性鼻炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、胃食管反流病、心力衰竭等疾病的表现。这些疾病可能导致气道敏感性增加或分泌物增多，引起夜间咳嗽。患者需要根据具体病因进行针对性治疗，建议及时就医以便获得专业的诊断和治疗方案。

1.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎患者在夜间睡眠时，由于呼吸道黏膜受到过敏原刺激而出现充血、水肿等病理变化，导致气道敏感性增高，引起咳嗽反射。患者可遵医嘱使用抗组胺药进行止咳治疗，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。

2.慢性支气管炎

慢性支气管炎患者的气管和支气管存在炎症反应，夜间平卧位时，肺底部积聚较多分泌物，易诱发排痰反射，从而出现咳嗽的症状。患者可以到医院通过体格检查、胸部X线检查、痰液分析以及肺功能测试确诊。并配合医生服用镇咳药物缓解不适，比如右美沙芬缓释混悬液、氢溴酸右美沙芬口服溶液等。

3.支气管哮喘

支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，夜间迷走神经兴奋性增加，会导致支气管收缩痉挛，进而引发咳嗽。患者需要及时就医，在医生指导下使用短效β2受体激动剂缓解症状，例如硫酸特布他林雾化吸入用溶液、富马酸福莫特罗粉吸入用颗粒等。

4.胃食管反流病

胃食管反流病患者在夜间平躺时，胃内容物更容易回流入食管，刺激食管黏膜，引起咳嗽反射。患者应遵循医嘱调整饮食习惯，减少饮酒和吸烟，同时服用抑酸药物改善病情，如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。

5.心力衰竭

心力衰竭患者心脏泵血能力下降，夜晚平卧位时回心血量增多，加重心脏负荷，此时需通过咳嗽来辅助呼吸。针对心力衰竭引起的咳嗽，患者要控制水摄入量，减轻心脏负担，还要积极治疗基础心脏病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等，以免加重病情。

建议关注夜间咳嗽的情况，必要时进行夜间睡眠监测以评估是否存在睡眠障碍。日常生活中，应注意保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，如花粉、尘螨等。