孕晚期孕妇一到晚上就失眠可能是由于激素水平变化、子宫压迫等非病理性原因导致的，也有可能是神经衰弱、甲状腺功能亢进症等病理性原因导致。建议及时前往医院产科就诊，完善血常规检查、B超检查等相关检查明确诊断，在医生指导下进行治疗。

一、非病理性因素

1.激素水平变化：女性在怀孕期间体内的雌、孕激素会出现升高的现象，并且体内的人绒毛膜促性腺激素也会出现升高，而雌、孕激素会抑制大脑中产生睡眠的相关递质，从而影响到睡眠质量，因此就会造成孕晚期孕妇一到晚上就失眠的症状。此时一般不需要特殊处理，等到分娩之后体内的雌、孕激素以及人绒毛膜促性腺激素下降后，症状即可得到缓解。

2.子宫压迫：随着胎儿逐渐增大，可能会对腹部周围的器官组织造成压迫，引起胃肠道蠕动减慢，容易出现消化不良的情况，而且还会增加肾脏负担，所以会影响到睡眠的质量，进而会引起孕晚期孕妇一到晚上就失眠的现象。此时可以适当调整睡姿或者更换为左侧卧位来改善症状。

二、病理性因素

1.神经衰弱：如果孕晚期孕妇精神压力比较大或者是过于紧张，会导致植物神经发生紊乱，使大脑长时间处于兴奋状态，继而会影响正常入睡，可表现为孕晚期孕妇一到晚上就失眠。此时需要放松心情，可以通过听轻音乐等方式缓解焦虑情绪，必要时可以在专业医生指导下使用艾司唑仑片等药物促进睡眠。

2.甲状腺功能亢进症：如果孕晚期孕妇患有甲状腺功能亢进症，则会使身体的新陈代谢增快，容易使人变得比较烦躁，甚至还会伴随胸闷、心慌等症状，也可导致孕晚期孕妇一到晚上就失眠。此类情况下可在医生指导下服用丙硫氧嘧啶片等药物治疗，同时还要注意合理饮食，避免进食含碘量较高的食物，如海带、紫菜等。

日常生活中应注意做好保暖措施，根据天气情况适当添脱衣服，以免着凉，同时还应保证营养均衡摄入，多吃富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，有助于补充身体所需营养。