冠心病在临床中多指冠状动脉粥样硬化性心脏病，对于此类患者出现的失眠，用药方面并没有特殊限制，可以使用促进睡眠的药物，如唑吡坦片、佐匹克隆片等。除此之外，还可以使用抗血小板聚集药物、他汀类药物、硝酸酯类药物等，均可以较好缓解患者的失眠症状。

1、促进睡眠的药物：如唑吡坦片、佐匹克隆片等，此类药物的主要作用机理为促进患者入睡，主要的机理是通过缩短患者的上半夜间睡眠时间，以改善患者的失眠症状;

2、抗血小板聚集药物：如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，此类药物主要作用是通过抑制血小板聚集，减少血栓形成，使患者心肌缺血得到改善，从而改善患者失眠的症状;

3、他汀类药物：如瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片等，具有稳定斑块、降低胆固醇的作用，可使患者的斑块较快消退，同时对于心脏神经功能也有一定改善作用，可较好地缓解失眠症状;

4、硝酸酯类药物：如单硝酸异山梨酯片、硝酸甘油片等，此类药物可扩张患者的动脉，使心肌灌注增加，同时在一定程度上可以减轻心脏负荷，使患者心肌缺血得到改善，从而改善失眠症状。

冠心病是由于冠状动脉出现粥样硬化而导致，因此在临床中多使用药物进行治疗，但对于失眠症状较严重的患者，可以给予心理治疗，从而改善失眠症状。