身体很困但就是失眠可能是因为睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疲劳综合征或神经衰弱。这些病因可能导致入睡困难或睡眠维持障碍。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.睡眠障碍

睡眠障碍是指持续存在入睡困难、睡眠维持困难或早醒等睡眠质量问题，导致大脑和身体未能得到充分休息，从而影响日常生活。可以考虑使用苯二氮卓类药物进行催眠治疗，如地西泮片、氯硝西泮片等。也可以通过放松训练、认知行为疗法等方式改善睡眠质量。

2.焦虑症

焦虑症是一种以过度担忧、紧张不安为主要特征的精神障碍，会导致患者出现难以入眠的情况。可遵医嘱服用抗焦虑药进行缓解，比如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。

3.抑郁症

抑郁症是一种常见的精神障碍，主要表现为情绪低落、兴趣减退以及思维迟缓等症状，严重时会影响睡眠质量。可在医生指导下使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂进行抗抑郁治疗，例如氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀肠溶缓释片等。

4.慢性疲劳综合征

慢性疲劳综合征是一种长期伴随极度疲劳、虚弱感的复杂病症，由于持续的压力反应引起中枢神经系统功能紊乱所致，此时容易出现失眠的症状。针对此病的治疗主要是对症支持治疗，包括生活方式调整、心理行为干预和必要时辅以药物治疗，常用药物有盐酸文拉法辛片、盐酸度洛西汀肠溶胶囊等。

5.神经衰弱

神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现易兴奋和易疲劳现象，常伴有情绪烦恼、睡眠障碍、肌肉紧张等生理功能紊乱症状群。患者可以在医生指导下使用调节植物神经功能紊乱的药物进行治疗，如谷维素片、维生素B1片等。

建议定期进行心理咨询，监测睡眠模式并记录睡眠日记，有助于识别不良睡眠习惯并采取适当措施改善。必要时，可能需要进行相关检查，如血常规、甲状腺功能测定、脑电图等，以排除其他潜在的健康问题。